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Clearance de Creatinina (CKD-EPI) - Calculadora de Função Renal e TFG

Calculadora de clearance de creatinina pela fórmula CKD-EPI para avaliação de função renal e taxa de filtração glomerular (TFG). Essencial para estadiamento de doença renal crônica, ajuste de dose de medicamentos e acompanhamento nefrológico.

Clearance de Creatinina

Calculadora CKD-EPI (2021) - Clearance de Creatinina

Estime a taxa de filtração glomerular (TFG) utilizando a equação CKD-EPI 2021 sem fator racial. Informe creatinina em mg/dL.

Dados do Paciente

Preencha todos os campos para realizar o cálculo.

Utilize valores medidos por método enzimático ou compensado pelo IDMS.

Resultado

O valor é ajustado para uma superfície corporal padrão de 1,73 m².

Informe os dados para visualizar o resultado.

Equação CKD-EPI 2021

Fórmula recomendada pela National Kidney Foundation sem ajuste racial.

TFG = 142 × min(Cr/κ, 1)α × max(Cr/κ, 1)-1,200 × 0,9938idade × fatorsexo

  • Cr: creatinina sérica em mg/dL.
  • κ (kappa): 0,7 para mulheres e 0,9 para homens.
  • α (alfa): -0,241 para mulheres e -0,302 para homens.
  • fatorsexo: 1,012 se feminino; 1 se masculino.

Sobre o Clearance de Creatinina (CKD-EPI)

Finalidade:

Estimar a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) para avaliar a função renal, detectar doença renal crônica (DRC) e orientar ajuste de doses de medicamentos.

Critérios:

  • Creatinina sérica (mg/dL)
  • Idade do paciente (anos)
  • Sexo biológico (feminino ou masculino)
  • Equação matemática baseada em constantes κ e α específicas por sexo

Interpretação (Estágios da DRC):

  • G1: TFG ≥90 - Função renal normal (avaliar albuminúria)
  • G2: TFG 60-89 - Redução leve (avaliar albuminúria)
  • G3a: TFG 45-59 - Redução leve a moderada (monitorar)
  • G3b: TFG 30-44 - Redução moderada a grave (encaminhar nefrologista)
  • G4: TFG 15-29 - Redução grave (preparar TRS)
  • G5: TFG <15 - Falência renal (TRS necessária)

Validação:

A equação CKD-EPI 2021 foi validada pela National Kidney Foundation e pela American Society of Nephrology. Remove o ajuste por raça presente na versão 2009, melhorando a acurácia em populações diversas. É mais precisa que a equação MDRD, especialmente em TFG >60 mL/min/1.73m².

Uso Clínico:

  • Triagem e monitoramento de doença renal crônica
  • Ajuste de doses de medicamentos nefrotóxicos ou excretados pelos rins
  • Decisão sobre momento de encaminhamento ao nefrologista
  • Avaliação de elegibilidade para doação renal
  • Sempre correlacionar com albuminúria (relação albumina/creatinina urinária)
  • Não usar em pacientes pediátricos (usar fórmula de Schwartz)
  • Cautela em extremos de massa muscular (amputados, fisiculturistas)

Fonte: Inker LA, et al. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-1749. | KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline.