Child-Pugh e MELD

Avalie gravidade de doença hepática crônica e prognóstico

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Sobre Child-Pugh e MELD

Child-Pugh Score:

Desenvolvido originalmente para prever mortalidade operatória em cirrose. Classifica em A (bem compensado), B (significativo comprometimento) e C (descompensado).

  • Classe A (5-6): Sobrevida 1 ano ~100%, 2 anos ~85%
  • Classe B (7-9): Sobrevida 1 ano ~80%, 2 anos ~60%
  • Classe C (10-15): Sobrevida 1 ano ~45%, 2 anos ~35%

MELD Score:

Model for End-Stage Liver Disease - prediz mortalidade em 3 meses usando apenas valores laboratoriais objetivos. Usado pela UNOS para priorização de transplante.

  • <10: Mortalidade 3m ~1.9%
  • 10-19: Mortalidade 3m ~6%
  • 20-29: Mortalidade 3m ~19.6%
  • 30-39: Mortalidade 3m ~52%
  • ≥40: Mortalidade 3m ~71%

Referências: Pugh RN, et al. Br J Surg. 1973;60(8):646-649. | Kamath PS, et al. Hepatology. 2001;33(2):464-470. | MDCalc: Child-Pugh Score & MELD Score